448斤胖墩來南京就醫1個月瘦85斤切掉4/5的胃
原標題：448斤胖墩一個月瘦85斤，咋減的？
住院一個月減重85斤，現在的小波愛上瞭稱體重。
“又瘦瞭，又瘦瞭！181.4公斤瞭，比1小時前又瘦瞭2兩！”昨天，26歲安徽宣城小夥小波（化名）站在體重秤上，高興地招呼醫生來看。現在站在體重秤上看自己的體重，成瞭他每天最愛做的事情。要知道，他可比剛送入鼓樓醫院時輕瞭85斤。
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曾經有一年，體重增加100多斤 醫生說：這是我們接診過的最重的患者
小波身高1.74米，體重卻達到瞭448斤。正常BMI指數（即體重指數，公式為體重/身高的平方）超過32就屬於非常肥胖瞭，小波的BMI指數達到瞭74。
20多天前，全身水腫的小波被緊急送到鼓樓醫院。“他是我們接診過的體重最重的一位患者。”鼓樓醫院減重代謝外科褚薛慧副主任醫師說。為瞭接他，醫生們找到瞭病區裡承重量最大的病床，移到瞭急診區域門口。
小波告訴記者，他從小就胖，8歲時體重就達到瞭130斤。能吃，讓小波體重一路飆升。2010年時，他的體重達到瞭280斤左右。2011年，是小波體重增長最快的一年。沒有工作，小波一度自暴自棄，每天暴飲暴食。“最多的時候，我一頓吃瞭3碗炒飯2碗炒面，外加1碗鴨血粉絲湯。”小波說，除瞭一頓三餐外，他夜裡還要去吃夜宵，那一年他體重長瞭100多斤！
小波也曾經減過肥，2012年時，他參加某減肥保健品的活動，成功將體重降到瞭280斤。可一旦停止代餐，體重很快又回到400斤以上。
2014年，在西安工作的小波，突然發現一條腿水腫。醫生檢查，是因為肥胖導致的淋巴回流障礙。那以後他的腿每年都會出現水腫。2016年，小波又因為水腫在西安住院治療，當地醫生建議他減肥，並向他推薦瞭鼓樓醫院的孫喜太主任。
今年7月8日，小波再次發生水腫，隻是這一次更為嚴重，不是雙腿，而是全身。小波想到瞭孫喜太主任，讓傢人趕緊和孫主任取得聯系。
護士盯著他吃，半個月瘦70斤 切除4/5的胃，目標是減到150斤
剛入院時，小波在鼓樓醫院的內分泌科住院治療，每天吃飯都由護士盯著。一小碗粗糧米飯、排骨、空心菜、包菜，這是醫院食堂提供的一份午飯。就這樣的一人份飯菜，小波還要跟母親一起分著吃。
經過飲食調整後，短短15天，小波的體重減輕瞭70斤。不過，專傢表示，這70斤大部分是身體的水分。像小波這樣的病態肥胖，通過運動、節食等普通的減肥方式是無法控制體重的。於是，接下來減重代謝外科孫喜太主任團隊對小波進行瞭袖狀胃切除手術。
醫生在小波腹部打瞭4個小孔，大約切下來小波4/5的胃，手術僅一個小時就順利結束。術中還有一個小插曲，因為小波腹高雄進口水果批發｜高雄進口水果批發商部脂肪層太厚，超過20厘米，醫生不得不找來加長版的器械，才給他完成手術。
“我現在喝50毫升水就飽瞭。”小波說，以前必須吃到撐才滿足，現在也沒有飢餓感，一天進食3-5次清流食，每次50毫升左右，美食放在面前雖然想吃，但也吃不下瞭。就這樣，術後5天，小波又輕瞭15斤。
褚薛慧副主任醫師說，小波出院後，通過後期飲食和藥物補充以及定期隨訪，小波的體重會逐漸下降，預計會減掉他多餘體重的80%，也就是小波可能會達到190斤。而小波說，他會通過飲食控制和科學鍛煉，沖到他的理想標準體重——150斤。
醫生提醒：“縮胃”手術不是每個人都能做
據褚薛慧副主任醫師表示，袖狀胃切除術是現在治療肥胖和2型糖尿病的最主要的術式。它的原理是利用腹腔鏡把胃的大彎垂直切割出來，使胃部形成一個約150cc的小胃囊，同時減少胃容量，降低刺激產生飢餓感的荷爾蒙分泌來減少患者的食量。
那什麼人可以做“縮胃”手術呢？褚薛慧副主任醫師表示，縮胃手術有嚴格的手術指征，包括體重指數以及是否存在代謝綜合征等因素，需要專業醫生的判斷。因此，並不是所有想減肥的人，都可以通過手術來實現減重目的。想減肥還是一句話：“管住嘴，邁開腿”。（王娟 於丹丹 攝影/王娟)
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